Samenvatting

De afgelopen jaren is de effectiviteit van veel cognitief gedragstherapeutische behandelingen aangetoond. Bovendien zijn deze behandelingen veelal kosteneffectief. Toch worden beschikbare effectieve stoornisspecifieke cognitieve gedragstherapeutische behandelmethoden relatief weinig toegepast. Als deze al worden toegepast gebeurt dat vaak niet op de juiste manier waardoor ze minder effectief zijn. Indien gedragstherapeuten willen dat er veel meer patiënten profiteren van ‘evidence based' behandelmethoden, zullen ze zich naast gedragstherapie ook bezig moeten houden met kosteneffectiviteit en implementatie. Aan de hand van de implementatie van getrapte zorg voor het chronisch vermoeidheidssyndroom in een GGZ-instelling illustreert dit artikel hoe een implementatietraject er uit kan zien en welke argumenten gedragstherapeuten kunnen gebruiken om hun management te bewegen om tot een dergelijk implementatietraject over te gaan. Wij laten zien dat getrapte zorg voor CVS voor GGZ-instellingen een goede investering is, ook vanuit financieel oogpunt.

Summary

Costs, cost-effectiveness and implementation of stepped-care for chronic fatigue syndrome

In recent years, many cognitive behavioral treatments have proven to be effective. Moreover, these treatments are often cost-effective. However, the effective disorder specific cognitive behavioral therapies are relatively little available. If they are applied, this is often not properly done which makes them less effective. If behavioral therapists want more patients to benefit from evidence-based treatments, they should not only be skilled in behavioral therapy but in addition they will also have to be concerned with costs and implementation. On the basis of the implementation of stepped CBT for chronic fatigue syndrome in a mental health institution, we illustrate an example of an implementation plan and what arguments behavioral therapists could use to motivate their management to implement evidence based behavior therapy in a proper way. In this article we show that stepped care is a good investment for mental health services, also from a financial perspective.
Keywords: chronic, fatigue, implementation, costs, cognitive, behavior.